Conselhos antes de fazer um tratamento com Ibogaína

Fonte: ICEERS

Interessado em tomar iboga?

Se você está interessado em participar de uma sessão de iboga para o tratamento da dependência, a psicoterapia ou o crescimento pessoal, há questões muito importantes que você deve estar ciente. Este etnobotânico pode ter um grande potencial terapêutico, se utilizado em condições controladas, assim como alguns riscos se utilizados de modo não profissional. Aqui você encontra informações sobre questões importantes envolvidas no uso da iboga.

Tomando a decisão

Decidindo a tomar iboga

A decisão de tomar a ibogaína deve ser sempre sua, não do seu pai, mãe, marido, esposa ou amigo. É algo sério que pode não ser fácil e requer um difícil trabalho pessoal. A verdadeira motivação deve ser a base para esta decisão. Se não, provavelmente não ocorrerá o resultado que seu parente esperava, o que poderia até mesmo causar culpa e conflito entre o relativo e o indivíduo se a experiência for muito desafiadora.

As questões-chave na tomada de tal decisão são: "Por que eu quero tomar ibogaína? Estou disposto a enfrentar meus aspectos pessoais mais difíceis de uma forma tão drástica?" Há outras alternativas para a ibogaína, seja para o tratamento da dependência, a psicoterapia ou o crescimento pessoal. Alguns podem ser mais eficazes do que outros, alguns mais lentos, outros mais rápidos. A ibogaína é uma ferramenta terapêutica extremamente eficiente, mas sua potência e a experiência induzida pode ser demais para algumas pessoas.

Esteja informado sobre os potenciais riscos e benefícios, critérios de exclusão e efeitos antes de decidir se deseja ou não ir em frente.

Centros de ibogaína

Ao escolher um centro de ibogaína, um programa de psicoterapia ou uma sessão de crescimento pessoal, existem alguns fatores importantes para se levar em conta. Os preços desses programas variam de 300 a 15 mil euros ou mais, e as intervenções, protocolos, ajustes e funcionários variam muito. O preço não deve ser o principal fator para você basear sua decisão. O que é mais importante é a qualificação, as normas de segurança e ética profissional do centro. A desintoxicação de drogas usando a ibogaína é uma intervenção médica, para a qual uma equipe médica (um médico e/ou psiquiatra), é essencial, bem como um psicólogo ou psicoterapeuta. Alguns centros também têm naturopatas, professores de yoga, massagistas, etc, o que é uma grande adição, mas a equipe médica e o apoio psicológico é essencial para garantir uma intervenção segura e eficiente.

Se você está procurando uma sessão de crescimento psicoterápico ou pessoal com a ibogaína, o procedimento médico é menos crítico, portanto, um provedor de ibogaína experiente com um médico de plantão para eventuais eventos adversos na maioria dos casos é suficiente, mas somente se um exame médico foi realizado antes da sessão.

Há também provedores de tratamento fazendo-os em quartos de hotel, apartamentos ou casas, alguns com, outros sem conhecimento médico. Alguns exigem exame médico e psiquiátrico, outros não. Alguns trabalham escondidos em um país onde a ibogaína é ilegal, outros no contexto devidamente regulamentado. Estas sessões podem implicar um risco maior do que os de centros que têm uma equipe médica experiente, mas às vezes não se tem escolha por causa das limitações financeiras ou questões de passaporte, tornando-se impossível viajar para outro país, etc

Há também vendedores on-line da casca da raiz da iboga, extratos de iboga (alcalóides totais - TA, Precursores alcalóides totais - PTA) ou ibogaína HCL. A qualidade e potência de tais produtos variam bastante, e os lotes podem ser misturados com outras substâncias potencialmente perigosas. Alguns oferecem ofertas de tratamento por e-mail ou skype, mas isso não é seguro de jeito nenhum. Tomar a ibogaína sozinho é perigoso. Um provedor experiente presente durante a sessão é crucial.

Como escolher o centro adequado

Outro fator importante é a transparência das pessoas responsáveis pelo centro. É uma obrigação ética dos centros que fazem intervenções médicas mencionar os membros da equipe com seus nomes completos, títulos, formação e experiência no site. Se este não é o caso, não há nenhuma garantia de que o que eles escrevem em seu site é o que você vai encontrar quando você chegar no centro. Alguns centros podem não citar nomes por causa de possíveis implicações legais, ou seja, não está funcionando com a devida licença.

Se eles não te pedirem um exame médico (no mínimo ECG, exame de sangue com o painel de fígado) e psicológico ou psiquiátrico como condição para se inscrever no programa, este deve ser um alerta sobre a responsabilidade dos funcionários. Se contra-indicações surgem nos exames, e os critérios de exclusão não forem respeitados, ocorre um aumento considerável no risco de um evento adverso. No entanto, devido à natureza destrutiva de algumas dependências químicas, determinar se a intervenção é um risco muito grande para você pode ser complexo de se determinar. Muitos tratamentos contra o câncer, por exemplo, têm um risco elevado, mas, como o câncer pode ser uma condição com risco de vida, o paciente é livre para escolher o risco que ele está disposto a tomar para curar o câncer. No caso de dependência grave, este é também o caso. É importante, no entanto, estar consciente sobre os riscos de que um tratamento com a ibogaína pode carregar para o sua saúde. Centros ou pessoas que trabalham com a ibogaína devem sempre ter um protocolo de emergência e estar próximos de um hospital.

Além dos fatores mencionados anteriormente, é aconselhável ter uma conversa ao vivo (skype, telefone ou pessoalmente) com a pessoa responsável pelo centro. A filosofia do centro, a sensibilidade da pessoa e conexão pessoal que você pode sentir vai te atrair mais para um centro ou uma pessoa do que para outra.

Critérios de exclusão e riscos

A ibogaína é uma ferramenta experimental que não passou por ensaios clínicos que desvendaram seus mecanismos exatos da ação e, portanto, há conhecimento limitado sobre seus fatores de risco. Muito ainda está para ser aprendido de futuros estudos científicos, a prática ancestral da Bwiti e o uso atual da ibogaína em centros de tratamento.

Riscos para a saúde física

A maior preocupação dos riscos conhecidos relacionados com a utilização da ibogaína é que ela abaixa a taxa cardíaca (bradicardia) e prolonga o intervalo QT, uma medida do tempo entre o início da onda Q e no final da onda T no ciclo elétrico do coração. Portanto, as pessoas com histórico de ataque cardíaco, sopros cardíacos, arritmias, cirurgia cardíaca ou obesidade grave não devem tomar ibogaína. Um eletrocardiograma é o teste mínimo exigido, mas um ECG de esforço ou 24 horas Holter e ecocardiograma aumentam a possibilidade de detectar anormalidades importantes. A presença de um médico qualificado (de preferência especializado em cardiologia e medicina de emergência) presente durante a sessão para monitorar o coração aumenta a segurança do tratamento de forma significativa.

Outro fator de risco é a embolia pulmonar. Isso acontece quando há a formação de coágulos sanguíneos nas veias, como as que podem ocorrer devido à imobilização durante longas viagens de avião, um acidente de carro, ou de doenças relacionadas com o sangue. Quando estes coágulos do sangue são bombeados através do corpo durante a sessão com a ibogaína, eles podem acabar nos pulmões, onde podem provocar uma embolia com o risco de sufocação. O risco de embolia pulmonar pode ser reduzido fazendo alguns esportes ou exercícios de movimentação depois de longas viagens e não iniciar o tratamento logo no momento da chegada. Indivíduos com problemas de sangramento, coágulos de sangue crônicos ou aquelas pessoas que tenham sido recentemente envolvidos em acidentes que causaram hematomas e hemorragias devem ser excluídos deste tratamento.

Asma, câncer, disfunção cerebelar (por exemplo doença de Meneire e dificuldade em manter o equilíbrio), desmaios crônicos, diabetes, enfisema, epilepsia, doenças do trato gastrointestinal (por exemplo, doença de Crohn, Doença Inflamatória Intestinal), problemas ginecológicos, HIV, AIDS, Hepatite C (se ativa e com enzimas hepáticas 200% acima do normal), problemas renais / doença renal, problemas hepáticos, problemas pulmonares ou doença respiratória, paralisia, gravidez, convulsões, acidente vascular cerebral, problemas de tireóide, tremores, tuberculose e úlceras são contra-indicações na maioria dos lugares, mas alguns centros aceitam as pessoas com certas condições, o que pode aumentar o risco de intervenção.

Outra causa de eventos adversos é a interação da ibogaína com outros medicamentos ou produtos farmacêuticos. Antes de tomar ibogaína, o indivíduo não deve usar a droga pelo período de tempo necessário para que essa seja suficientemente metabolizada. Isto depende da meia-vida da droga e é diferente para cada uma das substâncias. O pessoal do centro de tratamento onde você está indo para tomar ibogaína deve ajudá-lo a diminuir ou parar o uso de drogas e medicamentos sujeitos a receita médica de uma maneira segura. Além disso, substâncias ou alimentos que são discriminadas pelas enzimas CYP 450 2D6 devem ser evitados, pois podem interagir com a ibogaína, potencializando seu efeito de bradicardia e prolongamento do intervalo QT. Há listas disponíveis na internet de tais substâncias. Produtos contendo quinino e toranja pertencem a este grupo, e devem ser evitados antes do tratamento da ibogaína.

Como existem muitos materiais diferentes sobre iboga disponíveis, trabalhar com materiais de potência e composição química desconhecida é outro fator de risco. É importante que a pessoa que administra o tratamento conheça o material que você está a receber de modo que este possa ser doseado corretamente. Você tem o direito de saber quais os materiais que o provedor do tratamento usa, a potência e as doses que você terá.

Riscos para a saúde psicológica

Apesar de alguns centros aceitarem pessoas com transtornos psiquiátricos, como transtorno bipolar, transtorno de personalidade incerta, etc, e alguns relatam melhora de sua condição, mas nada se sabe sobre os efeitos da ibogaína em tais transtornos e os riscos envolvidos. É uma área muito arriscada. Nos distúrbios gerais, psiquiátricos, como os mencionadas acima, assim como as pessoas com esquizofrenia e um histórico de psicose, estão excluídos deste tratamento, porque a ibogaína pode desencadear ou piorar os sintomas. Além disso, a interação com certos medicamentos psiquiátricos pode ser perigoso. O teste psiquiátrico completo e a supervisão de um psiquiatra é importante antes de fazer um tratamento com a ibogaína se você tiver quaisquer condições psiquiátricas, e se você está utilizando medicamentos prescritos.

Além dos riscos psiquiátricos, a ibogaína é um composto psicoativo muito potente que pode induzir uma experiência introspectiva que nem sempre é fácil. Pode surgir severa ansiedade em tais episódios e, em casos mais graves, estados de paranóia. Um provedor experiente pode apoiar o indivíduo em tais casos, e ajudá-lo a superar as difículdades. A preparação adequada com a orientação de um terapeuta pode ajudar muito a ganhar confiança, entrar na experiência com a mentalidade adequada, e estar preparado para eventuais experiências difíceis.

Benefícios

A ibogaína tem sido consistentemente observada em relação a bloquear a síndrome de abstinência de opiáceos aguda com uma única administração em humanos e em grande volume de pesquisas em animais. O tratamento com a ibogaína é seguido por um período de duração variável de reduzido desejo por substâncias múltiplas, incluindo estimulantes, opiatos, benzodiazepinas, álcool e nicotina. A ibogaína foi avaliada como tendo propriedades anti-depressoras após a administração, o que se acredita ser devido a metabólito nor-ibogaína da ibogaína, mas isto nem sempre é o caso. O prazo de semanas ou meses após a administração da ibogaína em que o desejo é reduzido é uma oportunidade extremamente valiosa para um viciado recuperar a perspectiva sobre a sua vida e remodelá-la com o apoio de terapia e orientação adicional. A ibogaína também tem um forte efeito sobre o metabolismo celular, permitindo que o organismo se adapte a um novo estado (por exemplo, no processo de desintoxicação).

A experiência onírica introspectiva após a administração da ibogaína é freqüentemente relatada como sendo profundamente psicoterapêutica. Tradicionalmente, um espelho é colocado em frente aquele que vai iniciar a experiência para que possa olhar para si mesmo. Este é exatamente o que a experiência com a ibogaína proporciona: a confrontação com um trauma passado, com os medos, as responsabilidades, a relação com os pais, filhos, parceiro, etc. Ao enfrentar os obstáculos da vida que podem inibir um crescimento natural ou bom funcionamento da sociedade, a ibogaína pode catalisar uma mudança profunda na vida diária, a direção que você está dando a sua vida, comportamento, dinâmica interpessoal, etc .Por esta mesma razão, a ibogaína também tem sido usada na terapia psicolítica com dose mais baixa.

Preparação

Com a decisão de participar de uma sessão de ibogaína vem o início da preparação. É muito possível que você vá encontrar uma profunda experiência transformadora que poderá ter um impacto drástico na sua vida e irá iniciar mudanças estruturais que podem transformar as coisas de cabeça para baixo. Quanto melhor você estiver preparado quando entrar, mais você vai retirar dela e mais suave o processo será. Tradicionalmente, na experiência com a ibogaína, acredita-se proporcionar um processo de morte e renascimento, em que o iniciado "visita seus ancestrais” e renasce como um adulto ou uma pessoa curada. A experiência com a ibogaína é muitas vezes um processo introspectivo em que se lida com o seu passado, o relacionamento com os pais, traumas, responsabilidade, medos, decisões, etc. Incidindo sobre estes aspectos em sua vida durante o preparo, de preferência com a ajuda de um terapeuta experiente, permitirá que a sessão com a ibogaína catalise esse processo drasticamente.

Preparação psicológica e plano pós-tratamento

As pessoas que têm medo podem fazer exercícios de respiração durante o preparo, o que irá ajudar durante os momentos difíceis da experiência. Respirar profundamente na parte inferior dos pulmões, e incidindo sobre o ritmo da respiração pode acalmar e ajudar não a resistir à experiência, mas a deixa-la fluir.

Em uma minoria dos centros de ibogaína, o programa inclui a terapia motivacional, terapia familiar, ou outras técnicas. Envolver a família ou parceiro neste processo pode aumentar a eficácia da sessão com a ibogaína e ter um impacto benéfico de longa duração em toda a estrutura familiar, especialmente no caso de vício grave onde, muitas vezes, a culpa deteriora o relacionamento com os parentes do indivíduo .

Para chegar a abstinência prolongada em caso de dependência de drogas, é fundamental desenvolver um plano de pós-tratamento com um terapeuta, ou, se você está em um programa de reabilitação de drogas, com os responsáveis no centro. Sem estratégias claras para fazer uma mudança na dinâmica pessoal, profissional e social que foram relacionados ao abuso de drogas, é muito provável que a abstinência não vai durar. A ibogaína abre o que é chamado de uma "janela de oportunidade" por semanas ou meses após a sessão real em que o desejo é significativamente diminuído. É importante usar esse tempo para colocar o plano pós-tratamento em prática.

Preparação física

Outro elemento importante é a preparação física; a experiência com a ibogaína é longa e pode ser pesada, então quanto a melhor condição física de uma pessoa, mais fácil e mais segura a experiência será. Alimentação saudável, suplementos vitamínicos e minerais, sais minerais, especialmente durante os dias antes da sessão, e abundância de líquidos são ideais.

O exercício regular também vai ajudar a melhorar a sua condição. No dia da sessão, você pode beber muita água e bebidas ricas em sais minerais após um café da manhã leve, então você estará bem hidratado antes da sessão. Depois disso, é aconselhável parar de beber por algumas horas antes da sessão, porque chegar ao banheiro pode ser uma tarefa extremamente difícil, devido à ataxia induzida pela ibogaína.

É extremamente importante ser honesto sobre o uso de drogas nos dias antes do tratamento. Medo da abstinência pode ser uma razão para os viciados mentirem sobre a última dosagem preparada por eles antes do tratamento com consequências potencialmente fatais. A abstinência será bloqueada pela ibogaína.

No caso dos opiáceos, a ibogaína é geralmente administrada quando os sinais de abstinência estão chegando.

Alguns centros optam por uma abstinência guiada por um período de tempo antes da administração, no caso de estimulantes. Esta desintoxicação anterior aumenta a segurança da sessão da ibogaína significativamente. No caso de uma dependência grave de álcool ou de benzodiazepinas, o seu uso não pode ser interrompido imediatamente com uma desintoxicação pela ibogaína. Uma apreensão de abstinência aguda pode ser a consequência fatal. O uso de álcool e benzodiazepínicos tem que diminuir antes da ibogaína ser administrada.

A sessão

Durante a administração da ibogaína é importante seguir as orientações do provedor, e se você tiver quaisquer dúvidas, perguntas, medos, etc, avise-o antes do início da sessão. Alguns provedores trabalham com música gravada ou ao vivo, outros com o silêncio. Você pode ter suas dúvidas pessoais sobre a configuração. Uma dose teste é administrada antes da dose completa para ver o quão sensível a pessoa é e para detectar possíveis reações alérgicas. A dose de teste reduz a abstinência de forma significativa na maior parte dos casos. Depois disso vem a dose completa.

A Experiência

A primeira fase é como limpar as pastas e arquivos em um disco rígido de computador. Durante esta fase a pessoa está sempre consciente do fato de que ela tomou ibogaína e do lugar que ela está. Fechando os olhos lhe permitirá ir mais fundo com a experiência, abri-los pode diminui-la. Quando as coisas se tornam muito intensas, isso pode ajudar a se conectar com o mundo exterior por um momento. Respirar profundamente algumas vezes também pode ajudá-lo a relaxar. É importante não mexer a cabeça muito porque isso vai causar náuseas. Algumas pessoas vomitam durante a experiência, mas este nem sempre é o caso.

É importante que exista sempre um provedor com o indivíduo durante a experiência. No caso de um tratamento de desintoxicação de droga, é aconselhável (se possível) ter um médico presente durante toda a experiência. Depois, uma enfermeira experiente pode continuar.

Após a primeira fase terminar, o que dura cerca de 2-8 horas, começa a fase de integração. Agora você pode comer uma fruta e beber alguns líquidos novamente. Para metabolizadores rápidos, as visões podem se extinguir completamente após esta fase; metabolizadores lentos podem continuar a ter visões. Pode parecer que a fase visionária não forneceu qualquer visão ou avanço terapêutico devido ao seu ritmo extremamente rápido, a sobrecarga de informações e a falta de integração emocional. No entanto, embora as visões possam se extinguir, a experiência não terminou, em um processo cognitivo todas essas informações e experiências da primeira fase agora começam a ganhar significado, e revelam perspectivas na segunda fase. Não é necessário nenhum terapeuta para este processo, tal como este pode interferir com ele. Esta integração pode durar cerca de 24 horas e é como a desfragmentação do disco rígido do computador. Quando a noite cai de novo, você ainda pode ter "light trails" em sua visão. Sair para o mundo real ou para a natureza depois dessas 36 horas pode ser uma experiência intensa já que você estará altamente sensível. É importante tentar relaxar, dormir um pouco. Algumas pessoas têm uma menor necessidade de sono após a experiência com a ibogaína, mas não todos.

Ao terminar a sessão

É sábio não chamar a sua família ou parentes antes das 36 horas se passaram para não interferir com o processo. O provedor pode deixá-los saber após a primeira fase que você está indo bem. Nos dias seguintes, você deve descansar, caminhar na natureza, comer uma alimentação saudável, beber muita água e se recuperar. Em caso de graves dependências de drogas como o da metadona, doses de reforço podem ser necessárias durante as semanas seguintes para bloquear eventual abstinência residual.

Integração e Acompanhamento

Após a sessão, é aconselhável continuar o seu processo terapêutico para integrá-lo corretamente e começar a colocar em prática o que você absorveu da sessão. Além disso, no caso da família ou do parceiro estar envolvido no processo de preparação, este deve agora ser continuado na integração e seguir de fase na forma de terapia de família ou, simplesmente, sob a forma de um diálogo com o indivíduo. Se você desenvolveu um plano de cuidados pós-sessão, este deve ser seguido; coisas como deslocalização, indo para uma comunidade terapêutica, assistência social, etc. Alguns centros oferecem um continuo programa de cuidados pós-sessão ou colaboração com uma organização local, mas a maioria deles não .

Nos meses após a sessão, você vai encontrar-se em um processo de re-definição de quem você é, onde você quer ir com a sua vida e as mudanças que você precisa fazer. Durante a ocorrência dos processos subconscientes da experiência, o que você vai experimentar mais tarde, quando você voltar para a sua vida diária. Este é um processo de descoberta e de remodelar a sua relação com o ambiente e com si mesmo. Este processo pode levar meses, então certifique-se que você não tem uma agenda cheia após a sessão.

Recaída

Se você decidir voltar a usar a droga, por qualquer razão, tenha cuidado com a dosagem. Sua tolerância será muito menor e sua dose regular pode ser uma overdose. Se ocorrer uma recaída, isso não necessariamente significa que todo o processo tenha sido para nada, porque observando o porque da recaída ter acontecido pode te ensinar aprender com ela e voltar ao caminho correto. Em contraste com a terapia de substituição, tais como programas de metadona, a ibogaína capacita o indivíduo a assumir o controle sobre sua própria vida novamente. Algumas pessoas fazem uma segunda sessão de ibogaína meses mais tarde para continuar o processo de recuperação.

Há também relatos de pessoas participando de sessões de ayahuasca durante o processo de preparação alguns meses antes e meses depois da sessão de ibogaína, potencialmente, complementando o processo terapêutico. Você encontra mais informações para as pessoas interessadas em tomar ayahuasca aqui.

Meu comentário: esse texto é apenas uma repetição do que sempre digo, tratamento com ibogaína é um procedimento médico, deve ser sempre feito sob supervisão médica. Assim se evitam muitas complicações. 

Cuidado com espertinhos tentando lucrar em cima do sofrimento alheio!!!